28 июня 2022 — 08:59
Полезные советы дал заведующий отделением сосудистой хирургии.
Варикоз не опасен и лечить его особенно не нужно – это заблуждение. На самом деле он не только ухудшает качество жизни, но и может привести к печальным последствиям. Как их избежать? Рассказывает Павел Горячев, заведующий отделением сосудистой хирургии Гродненской университетской клиники.
По вине вен
При варикозе подкожные вены ног расширяются, стенки и их клапанный аппарат повреждаются. Сам по себе он не представляет угрозы. Но осложнения варикоза могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.
Одно из таких опасных осложнений – трофические язвы. Они плохо поддаются лечению, эффект от которого длится недолго. Полностью устранить их можно только с помощью операции. Кроме того, застой крови в вене может привести к воспалению стенок вен и образованию тромбов. Тромб может в любой момент оторваться и мигрировать в сердце. Перенесенная коронавирусная инфекция у пациентов с варикозом увеличивает риск развития тромбоза.
На поверхности и внутри
Если визульно ничего не видно, это еще не значит, что варикоза нет. Если проблема возникает во внутренних венах, изменений вы сами не увидите. Если ноги начинают отекать, возникают тяжесть в ногах, усталость, боль и даже зуд, это очень часто первые вестники варикоза.
Когда возникают венозные сеточки, вены становятся заметными, выпирают, это сигнал о том, что варикоз прогрессирует. Затем эти симптомы усиливаются, у некоторых пациентов по ночам возникают судороги. К ним присоединяются боли в ногах, еще позже трофические язвы и экземы.
К сожалению, многие пациенты приходят к врачу только на последних стадиях. Но обращаться нужно уже на первом этапе. Подтвердить диагноз и определиться с тактикой лечения поможет УЗИ.
Досиделись, достоялись…
Действительно, наследственный фактор имеет большое значение. Но варикоз не только передается по наследству. Риски его сильно вырастают во время беременности и менопаузы. Гормональные изменения снижают тонус венозных стенок ног и способствуют их расширению. Поэтому женщины варикозом страдают чаще, чем мужчины.
Провоцирует развитие варикоза сидячая или стоячая работа. В последнее время обнаружилось, что плоскостопие – еще один фактор риска. Работа в условиях повышенных температур, лишний вес – все это тоже увеличивает вероятность возникновения варикоза.
Уходим от рисков
Если заботиться о своем здоровье, болезни вообще можно избежать. Например, беременным женщинам, которые находятся в группе риска, нужно носить компрессионный трикотаж. Тем, у кого сидячий образ жизни, нужно соблюдать баланс напряжения и расслабления: каждые сорок пять минут нужно вставать и двигаться 5–10 минут. Тем, кто много стоит, – давать ногам отдых, располагать их горизонтально. Это может помочь предотвратить болезнь.
Плавание очень полезно, если у вас сидячий образ жизни, – оно повышает тонус венозной системы. Точно такой же эффект дает бег. Но практически любым видом спорта можно заниматься даже при наличии ярко выраженного варикоза. Только делать это нужно в компрессионном трикотаже и избегать лишней статичной нагрузки.
SPA-процедуры нужно выбирать очень внимательно. Высокая температура может способствовать расширению венозной стенки и, как следствие, ухудшению симптоматики варикоза. Многие пациенты с тромбоэмболией попадали в больницу после посещения бани – там у них отрывался тромб. Потому, если варикоз не в начальной стадии, а у вас есть узлы, по ночам мучат судороги и ноги болят, лучше посещения бани избегать.
Подскажет врач
Если варикоз начался, можно остановить его прогрессирование и снизить риск осложнений. Лучше всего помогают компрессионный трикотаж и прием венотонизирующих препаратов. Помогает также выполнение специальных упражнений, направленных на улучшение оттока венозной крови. Даже снижение массы тела, если у вас избыточный вес, уже положительно повлияет на состояние вен. На более поздних этапах потребуется более серьезное лечение или операция.
Лечение варикозного расширения вен на сегодняшний день осуществляется с использованием минимально инвазивных методик, не требующих длительного пребывания в стационаре, применения наркоза. К ним относятся склеротерапия, лазерная абляция, радиочастотная абляция. В ряде случаев необходима классическая операция по удалению пораженных вен – флебэктомия. Выбор типа операции при варикозной болезни нижних конечностей должен осуществляться индивидуально.
В любом случае очень важно не игнорировать эту болезнь. Из собственной практики могу сказать, что были случаи, когда всего за два-три месяца варикоз резко прогрессировал. Потому всем, у кого варикоз на любой стадии либо есть предрасположенность, нужно внимательно следить за состоянием здоровья своих вен и своевременно обращаться к врачу. Только он сможет определить наиболее подходящий вид лечения варикоза.
ГП
Перепечатка материалов допускается с письменного разрешения «учреждение «Редакция газеты «Зара над Нёманам».
Назад